Сегодня, 9 апреля, Министерство здравоохранения распространило памятку для беременных, заразившихся вирусом COVID-19. В сообщении пресс-службы содержатся рекомендации о мерах предосторожности и соблюдении гигиены.
Любая вирусная инфекция при беременности – это дополнительный риск, особенно на ранних сроках беременности. До сих пор нет данных, свидетельствующих о том, что беременные, заразившиеся коронавирусной инфекцией, подвергаются большему риску серьезных осложнений, чем любые здоровые люди. В условиях пандемии, если даже беременные относятся к группе риска и чувствует себя хорошо, беременной женщине надо стараться ограничить ненужные визиты к врачу для обследования и всегда иметь постоянный контакт с врачом по мобильной связи.
Если женщина чувствует себя плохо или у нее есть сопутствующие заболевания, врач по мобильной связи должен посоветовать и помочь провести консультацию с узким специалистом и вместе разработать план ведения беременности в данной ситуации.
Для беременных женщин, страдающих хроническими соматическими заболеваниями, предусмотрены домашние патронажные визиты с проведением экспресс-диагностирования. В случае выявления отклонений во время патронажного визита медицинскими работниками будет решаться вопрос о госпитализации в стационар.
Если у беременной появились жалобы на повышение температуры тела, кашель, затруднение дыхания, ей необходимо следующее:
Город Бишкек:
Чуйская область
Ошская область
Джалал-Абадская область
Таласская область
Нарынская область
Баткенская область
Иссык-Кульская область
COVID-19 не передается от матери плоду внутриутробно. Если наличие коронавирусной инфекции у беременной подтвердили, то в качестве меры предосторожности как минимум через две недели после выздоровления необходимо проведение УЗИ, чтобы проверить состояние и развитие ребенка.
Если беременная восстановилась после коронавирусной инфекции и перед родами получила отрицательный результат теста на вирус, то роды могут принять по месту жительства, но количество посетителей должно быть сведено к минимуму.
Беременную с подозрением на коронавирусную инфекцию или подтвержденным диагнозом госпитализируют в вышеуказанные родильные дома, так как в них созданы оптимальные условия наблюдения за ребенком с помощью постоянного электронного мониторинга плода, а также ежечасное отслеживание уровня кислорода.
Общие рекомендации при поступлении в обсервационные отделения родильного дома:
В послеродовом отделении предусмотрено ежедневное наблюдение врачом и акушеркой за родильницей с коронавирусной инфекцией.
Рекомендации для родильницы:
В случае исследуемых матерей и новорожденных с бессимптомным течением инфекции, если ПЦР на SARS-CoV-2 у матери отрицательна, нет необходимости проводить вирусологическое исследование новорожденного. Если роженица поступила с подозрением на коронавирусную инфекцию или подтвержденным диагнозом на момент родов, то ребенок будет проверен на наличие коронавируса.
Матери и новорожденные должны иметь возможность оставаться вместе и находиться в физическом контакте "кожа к коже", практиковать совместное пребывание матери и ребенка в течение дня и ночи, особенно сразу после рождения, во время налаживания грудного вскармливания, независимо от наличия подозреваемой, вероятной или подтвержденной инфекции COVID-19 у матерей или их младенцев.
Необходимо соблюдать режим контактной изоляции, то есть, детская кроватка располагается на расстоянии не менее двух метров от кровати матери, мать соблюдает масочный режим и гигиену рук.
Решение о продолжительности изоляции матери и новорожденного принимается в индивидуальном порядке группой эпидемиологического надзора стационара.
Женщинам, которые кормят грудью, не следует отделять своих новорожденных, поскольку возможность передачи респираторных вирусов через грудное молоко не подтверждена. Мать может продолжать кормить, применяя необходимые меры безопасности: носить маску (в частности, во время кормления), мыть руки с мылом не менее 20 секунд или обрабатывать руки спиртосодержащим антисептическим средством до и после контакта с ребенком (включая кормление), дезинфицировать загрязненные поверхности. Если мать слишком больна для грудного вскармливания, можно использовать сцеженное молоко.
Матери с подтвержденным COVID-19 не следует кормить новорожденного грудным молоком, необходимо сцеживание молока с соблюдением мер предосторожности и санитарно-гигиенических правил.
Следует строго придерживаться рекомендаций по стерилизации и очистке молокоотсоса после каждого использования.
Предупреждение нежелательной беременности в первые месяцы после рождения ребенка является важнейшим фактором сохранения репродуктивного здоровья. Незапланированная беременность в течение 2 лет после родов имеет негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. Несмотря на то что возвращение к исходному состоянию органов репродуктивной системы заканчивается через 4–6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5–2 лет. Медицинский персонал в роддоме проведет беседу о планировании семьи и подберет наиболее приемлемый метод контрацепции.