Много лет кыргызстанцы, болеющие гепатитами В и С, оставались наедине со своими проблемами: сами искали врачей, сами покупали лекарства. А многие узнавали о болезни, когда им диагностировали цирроз или рак печени.

Точных данных, сколько в стране человек болеет гепатитом, нет. Более того, по словам руководителя Республиканского научно-практического центра по контролю вирусных инфекций Зуридина Нурматова, в республике менее 1 процента от всех инфицированных людей знают, что заражены вирусом.

Когда тронулся лед

С этого года в Кыргызстане впервые начнут на государственном уровне проводить диагностику и лечение больных гепатитами В и С.

Гепатит В — распространенное и опасное инфекционное заболевание, которое поражает печень. Оно коварно тем, что симптомов может не быть, пока не пойдут осложнения.

Вирусы гепатитов B и С относятся к группе парентеральных инфекций. Инфицирование ими происходит через кровь: в ходе медицинских процедур при использовании некачественно стерилизованных инструментов, инфицированной крови во время переливания, при половом контакте, совместном использовании инструментария людьми, употребляющими инъекционные наркотики. Заразиться можно и в маникюрных салонах, не соблюдающих нормы стерилизации инструментов. Вирус гепатита В может также передаваться горизонтально — от матери к ребенку или при бытовых контактах в раннем детском возрасте.

По оценочным данным, гепатитами В и С в стране инфицировано от 200 до 300 тысяч человек.

В прошлом году впервые из бюджета республики были выделены средства — 276 миллионов сомов — для диагностики, вакцинации от гепатита В взрослого населения и его лечения, а также определили, какое подразделение Минздрава будет «курировать» заболевание. Это РЦ «СПИД», который переименовали в Республиканский центр по контролю за гемоконтактными вирусными гепатитами и ВИЧ.

Также в 2022-м, 14 декабря, стартовала кампания по вакцинации взрослого населения от гепатита В. До этого получить вакцину можно было только в частных клиниках и платно.

За месяц прививку сделали чуть более 4,6 тысячи человек.

Вакцинация — это самый эффективный метод защиты от гепатита В. Важно и то, что перед получением прививки человек проходит экспресс-тестирование на гепатит. Это позволяет выявить уже болеющих и не знающих об этом. С февраля же планируется начать лечение пациентов с гепатитами В и С за государственный счет. Сейчас дорабатываются клинические протоколы, алгоритмы проведения диагностики и лечения.

Выявить каждого

«Программа по гепатитам только начала работать, и, конечно, за короткий период решить все накопившиеся вопросы просто нереально. Надо хорошо подготовиться, чтобы потом не было конфликтных ситуаций, чтобы были все нормативные документы, не торопиться, все запустить планомерно, с качественным расширением на всю страну», — отметил замдиректора Республиканского центра по контролю за гемоконтактными вирусными гепатитами и ВИЧ Айбек Бекболотов.

Он добавил, что центр будет заниматься координацией скрининга (лабораторной диагностики) и диспансеризации.

«Есть несколько факторов, почему нашему центру добавили еще одно заболевание. Изначально у гепатита и ВИЧ много схожих компонентов, в частности, в том, что они передаются через кровь. Похожи и некоторые компоненты лечения. Кроме того, нам знакомо это заболевание, так как в рамках государственной программы по ВИЧ 2017-2021 годов было предусмотрено лечение гепатитов В и С у людей, живущих с ВИЧ. У нас уже есть опыт в этом. Но, отмечу, наша организация не получила функцию «лечение». Как и при ВИЧ-инфекции, пациенты будут получать услуги на первичном звене медицинской помощи, в поликлиниках. Мы же оказываем техническую, методическую поддержку, помогаем разрабатывать клинические протоколы, обеспечивать лекарственными препаратами, занимаемся подготовкой медицинских кадров», — объяснил Айбек Бекболотов.

Также в этом году планируется проведение научного исследования по распространенности гепатита В и С среди населения при поддержке CDC (центров по контролю и профилактике заболеваний США).

«После этого будем знать число пациентов. Скрининг, который проводится сейчас, несет рутинный характер, чтобы выявить больных и оказать им помощь. Сейчас перед нами также стоит задача — определить потребность в медикаментах. Мы призываем людей, которые знают о своем заболевании, нуждаются в препаратах, обратиться в наши центры, чтобы мы могли планировать закупки. Сейчас идут переговоры с ВОЗ, CDC и другими организациями, чтобы поддержали нашу республику в борьбе с гепатитом», — добавил Айбек Бекболотов.